اهمیت باورنکردنی استفاده از ماسک
دو هفته پیش آخرین باری بود که نوشتم. در سطح جهان 661،394 مورد ابتلا به کروناویروس تایید شده و 30،671 مورد مرگ گزارش شده است. امروزه 1،850،345 مورد و 114،053 مورد مرگ وجود دارد.
دو هفته پیش در ایالات متحده ، 122،273 مورد تایید شده و 2047 مورد مرگ وجود داشت. امروزه 558،897 مورد و 21،991 مورد مرگ وجود دارد. https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries
من این نسخه را به جای مقاله معمولی خود به عنوان مقاله می نویسم. می خواستم به س questionsالاتی بپردازم که در هفته گذشته ذهن من را مشغول کرده است ، در مورد تغییر سیاست ایالات متحده در مورد ماسک های صورت ، آیا آنها به کاهش سرعت شیوع ویروس کرونا کمک می کنند و چگونه ممکن است فرهنگ ما را تغییر دهد.
چه آموختم خیره کننده بود.
این گذشته هفته ممکن است سخت ترین هفته ای باشد که تا به حال کار کرده ام. بر اساس آنچه در مورد نقش ماسک های صورت در جلوگیری از شیوع ویروس کرونا آموخته ام ، در هفته گذشته ، از طریق شرکت ما Saturn Five ، ما یک تجارت عمده فروشی برای ارائه ماسک به بیمارستان ها و سیستم های بهداشتی راه اندازی کرده ایم. این تجارت Saturn Five Health نامیده می شود و ما قبلاً هزاران و هزاران واحد به ارائه دهندگان خدمات درمانی در ایالات متحده فروخته ایم ماموریت ما این است که از افرادی که از ما مراقبت می کنند - پزشکان و پرستاران در خط مقدم - با دریافت سازمان های مورد نیاز خود به N95 مراقبت کنیم. ماسک ، روپوش ، دستکش و حتی دستگاه تنفس. اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی را می شناسید که به مقدار زیادی PPP احتیاج دارد ، آنها را برای کمک به ما راهنمایی کنید. به به آن face2facemasks.org می گویند. می توانید برای خود و خانواده خود ماسک بخرید. برای هر ماسکی که خریداری می کنید ، ما به یک پناهگاه بی سرپناه که به افرادی که توانایی انزوای اجتماعی و "خانه ماندن" ندارند و توانایی خرید ماسک برای خود را ندارند ، ماسک می دهیم. من در پایان بیشتر در مورد آن خواهم نوشت ، اما بدون شرم از شما می خواهم که از طریق برنامه ما ماسک بخرید و ماسک بدهید. 100 prof سود به چالش 100 میلیون ماسک انجمن بیمارستان آمریکا و اهداء PPE به بیمارستانهایی که دارای مهمترین نیازها هستند اهدا می شود.
اکنون به سراغ محتوا بروید. من بیش از یکصد و پنجاه مقاله در مورد ماسک ها در هفته گذشته خوانده ام و آنچه را که در آنجا آموخته ام برای شما تقطیر می کنم.
چرا دولت در ابتدا ما را از پوشیدن ماسک دلسرد کرد
تانک ، موتورسیکلت و ماشین-چه نوع ماسکی باید بپوشید؟
پوشیدن ماسک یک تصمیم تغییر فرهنگ است و می تواند همه ما را نجات دهد
آنچه امروز می توانید انجام دهید
به طور گسترده بخوانید. عاقلانه بخوانید.
حداکثر
در خبرنامه هفتگی من اینجا مشترک شوید
تا یک هفته جمعه گذشته ، مرکز کنترل بیماری ها به آمریکایی ها توصیه کرد که برای جلوگیری از شیوع کووید 19 از ماسک استفاده نکنند. سپس ، آنها ناگهان نظر خود را تغییر دادند.
چرا؟
در وسط بزرگترین فوریت بهداشت عمومی که نسل ما تا به حال با آن روبرو شده است ، آیا متخصصان برجسته ما اشتباه کرده اند؟ آنچه در هفته گذشته خوانده ام مرا متقاعد کرده است که تفکر اولیه ما در مورد ماسک ها ممکن است صدمات جبران ناپذیری به همراه داشته باشد و هزاران نفر کشته شوند.
من می خواهم آنچه در مورد اهمیت ماسک ها آموخته ام به اشتراک بگذارم ، چالش هایی که ما در تغییر عادات خود با آن روبرو هستیم و آنچه اکنون می توانیم برای تغییر وضعیت انجام دهیم.
در ابتدا ، راهنمای اصلی ما در مورد این بیماری شستن دست ها و فاصله اجتماعی بود ، زیرا می دانستیم که ویروس عمدتا روی قطرات مایع حرکت می کند و باقی نمی ماند در هوا. مدتی که یاد گرفته ایم روی سطوح زندگی می کند ، بنابراین می دانیم که بهتر است شمارنده ها را تمیز نگه داریم. اما ممکن است خطر ویروس در هوا را دست کم گرفته باشیم. در یونان آتلانتیک ، اد یونگ برای توضیح این موضوع یک مقاله عالی داشت:
در مقاله "چه شواهدی روی ماسک صورت وجود دارد؟" دکتر آدرین برچ ، دارای مدرک P.h.D. در میکروبیولوژی کال برکلی ، گزارش می دهد که تنها م interventionثرترین مداخله برای مبارزه با SARS شستن دستها نیست بلکه استفاده از ماسک صورت است:
استن ورموند ، رئیس دانشکده بهداشت عمومی ییل ، می گوید مطالعه ای در سال 2005 نشان داد که ماسک های صورت انتقال ویروس تنفسی را کاهش می دهد حدود 10
این برای من چندان جالب به نظر نمی رسد ، اما مقاله ادامه می دهد ، "دکتر ورموند می گوید ،" اگرچه اندک ، اما 10 effect اثر می تواند بسیار بزرگ باشد. " او می گوید: "من اثرات کوچکی را که برای میلیون ها و میلیون ها نفر اعمال می شود ، مسخره نمی کنم."
چهار پزشک نوشتن یکبرای نیویورک تایمز گزارش شده است که 25 تا 50 درصد از همه موارد کووید -19 ممکن است بدون علامت باشند. نتیجه گیری آنها؟ از این رو ، بهتر است همه در هنگام حضور در جمع ، از ماسک استفاده کنند و از دیگران حمایت کنند.
باید طوری رفتار کنید که گویی باید دیگران را در برابر ابتلا به خود محافظت کنید. و بهترین راه برای این کار استفاده از ماسک صورت است.
نامه ای در مجله پزشکی The Lancet به صراحت گفت: "همانطور که شواهد نشان می دهد COVID-19 می تواند قبل از شروع علائم منتقل شود ، ممکن است انتقال جامعه اگر همه ، از جمله افرادی که مبتلا شده اند اما بدون علامت و مسری هستند ، از ماسک صورت استفاده کنند ، کاهش یابد. "
من اعتراف می کنم وقتی برای اولین بار فهمیدم که جراح عمومی آمریکایی ها را تشویق کرده است که ماسک نخرند ، تعجب کردم. آنالیس وایلدر اسمیت ، پروفسور بیماریهای عفونی در حال ظهور در مدرسه بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن ، می گوید: "این تنها عقل سلیم است که یک مانع مکانیکی باید کاری انجام دهد." که توصیه می کند از ماسک برای جلوگیری از انتقال در خانه استفاده کنید. هر فرد می تواند گسترش ویروس را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. حتی اگر پوشش ها فقط انتقال را به هر یک از پوشندگان به نصف کاهش دهند ، این احتمال شانس گسترش 75 درصد را کاهش می دهد. بنابراین پوشش صورت می تواند رشد تصاعدی عفونت های جدید را کاهش داده و از فاجعه در نقاط داغ آمریکا جلوگیری کند. " /p>
در مقاله ای فوق العاده ، Sui Huang از انستیتوی سیستم های زیست شناسی ، نحوه انتقال از طریق عطسه یا سرفه را توضیح می دهد ،
"نحوه انتقال ویروس هایی که باعث بیماری های هوایی می شوند از طریق قطرات از فردی به فرد دیگر یک موضوع پیچیده و کم مطالعه است. قطره ها را می توان (برای این بحث) بر اساس اندازه به دو دسته بزرگ تقسیم کرد (شکل 2):
هوانگ این نکته را به کسانی که ماسک صورت پو-پو می زنند اشاره می کند زیرا 100٪ در جلوگیری از سرایت از طریق آئروسل ها م effectiveثر نیستند. من به طور مفصل آن را در زیر نقل می کنم.
"تفاوت های ظریف با افراد عادی خوب نیست. (و همچنین بسیاری از متخصصان صندلی بازویی) که در حال حاضر ، به دلیل دوتایی سازی پیام ، فکر می کنند که ماسک ها بی فایده هستند.
با این حال هوانگ می نویسد که حقیقت پیچیده تر است. او می گوید نباید فراموش کنیم که "فیلترینگ نسبی ماسک های جراحی بهتر از هیچ است. در شبیه سازی تجربی ظرفیت فیلترینگ ماسک ها در سال 2008 ، وان در ساند و همکارانش در هلند سه ماسک را مقایسه کردند ، (i) دستمال پارچه ای چای ، (ii) ماسک های جراحی استاندارد و (iii) FFP2. ، معادل اروپایی ماسک های N95 ، با توجه به توانایی آنها در متوقف کردن آئروسل های کوچک در محدوده 0.2 تا 1 um-قطرات که می توانند به ریه تحتانی برسند.
ماسک ها در کاهش ویروسی COVID-19 به سه طریق کمک می کنند:
بگذارید روی تماس دست و صورت تمرکز کنیم. دو مدرس از دانشگاه ییل در بوستون گلوب نوشتند که ماسک ها عبارتند از: ویروس کرونا ، مانند همه ویروس های تنفسی ، برای ایجاد عفونت باید به مخاط در بینی ، گلو و چشم وارد شود. اگر بتوانید با موفقیت دسترسی به این نقاط مهم ورود را مسدود کنید ، از ابتلا به ویروس کرونا ، آنفولانزا و هر چند صد ویروس تنفسی دیگر جلوگیری خواهید کرد. ما به طور مداوم هر 2.5 دقیقه یکبار چشم ها ، بینی و دهان خود را لمس می کنیم. این رفتار سخت است و در رحم شروع می شود. بیایید واقعی شویم - ما قادر نخواهیم بود فوراً کاری را که در تمام زندگی خود انجام می دادیم متوقف کنیم.
ماسک ها به عنوان یادآوری به ما کمک می کنند تا انواع رفتارهایی را که به خاطر می آوریم به خاطر بسپاریم. ما سالم هستیم.
از Idle Words: "یک مطالعه منتشر شده در Nature در 3 آوریل ، ریزش ویروس تنفسی در نفس بازدم و اثر ماسک های صورت ، انتقال ویروس را با انجام بازدم افراد بیمار و سالم آزمایش کرد. ماسک به مدت نیم ساعت نتیجه گیری می شود که "ماسک های جراحی صورت می تواند از انتقال ویروس کرونا و ویروس های آنفلوانزا در افراد علامت دار جلوگیری کند." مروری که در BMJ منتشر شد ، نشان داد که ماسک های پزشکی مانع از شیوع ویروس های تنفسی در بیماران آلوده می شود. به طور خاص ، مطالعات در مورد شیوع SARS در سال 2003-پسرعموی ویروس کرونا که باعث Covid-19 می شود-نشان داد که ماسک ها به تنهایی 68 درصد در جلوگیری از ویروس مثر هستند. در مقایسه ، شستن دستها بیش از 10 بار در روز 55 درصد م effectiveثر بود. ترکیبی از اقدامات-شستشوی دست ، ماسک ، دستکش و روپوش-91 درصد م effectiveثر بود.
استفاده از ماسک استاندارد است و توسط مقامات دولتی در بسیاری از کشورهای آسیایی توصیه می شود. و اگرچه این ویروس در چین شروع شد و ابتدا به آسیا سرایت کرد ، اما در چین و تایوان و کره جنوبی که پروتکل های ماسک جهانی هستند تحت کنترل است.
جورج گائو ، مدیرکل مرکز کنترل بیماریهای چین و پیشگیری ، در مصاحبه با مجله Science گفت:
من در بالا نویسنده ای را که ماسک زدن را با پوشش سر در مراسم مذهبی مقایسه می کرد ، به اشتراک گذاشتم - هر دو یادآوری های قدرتمندی را برای استفاده کننده ایجاد می کند که این یک لحظه خاص است. همچنین می تواند سیگنال را برای دیگران ارسال کند. همانطور که نویسندگان بوستون گلوب می نویسند ،
برخی ممکن است استدلال کنند که پوشیدن ماسک اجباری آزادی ما را محدود می کند و بنابراین باید از دست برداشته شود. من مخالفم ماسک ها کلید آزادی ما در آینده نزدیک هستند. جایگزین استفاده از ماسک ادامه قرنطینه و انزوا است. هنگامی که منحنی را صاف کردیم ، همه ما به حالت عادی باز نمی گردیم انگار هیچ اتفاقی نیفتاده است. همه چیز تغییر خواهد کرد. همانطور که آنتونی فائوچی گفت ، دوران دست دادن به پایان رسیده است. به همین ترتیب ، دوران بدون ماسک به پایان رسیده است. نه برای همیشه. اما فعلا و هر زمان که عود می شود.
از آنجا که ماسک صورت از انتقال جلوگیری می کند ، کلیدهایی هستند که توانایی ما را برای بازگشت به زندگی عادی و اجتماعی باز می کند. بدون آنها ، ما با سلامتی خود قمار می کنیم. همانطور که دکتر هوانگ می نویسد ،
در حال حاضر ، اگر مانند من این داده ها را قانع کننده می دانید ، ممکن است بپرسید: "چرا ما قبلاً از پوشیدن ماسک صورت دلسرد شدیم؟" اکنون به این سال می پردازیم.
اولین دلیل به طور گسترده پوشش داده شده است ، بنابراین زمان زیادی را صرف آن نمی کنم. دولت در ابتدا جدی بودن تهدید کرونا را رد کرد. رئیس جمهور آن را یک فریب دموکرات خواند و با آن به عنوان چیزی که "در آنجا" در چین اتفاق می افتد ، برخورد کرد. به جای آماده شدن ، ما پای صاف گرفتار شدیم. از فکر کردن به جان هایی که ممکن بود نجات داده شده بود اگر دولت سریعتر عمل می کرد ، تکان می خورد.
حتی اگر آنها سریعتر عمل می کردند ، ایالات متحده در زمان رشد شیوع بیماری آمادگی کافی نداشت و مجهز نبود. از چند هفته پیش ، انتظار می رفت که ایالات متحده در سال آینده به 3.5 میلیارد دستگاه تنفس برای مقابله با همه گیری نیاز داشته باشد ، اما انبار استراتژیک ملی تنها 13 میلیون مورد دارد.
"به طور جدی مردم- خرید ماسک را متوقف کنید! آنها در جلوگیری از ابتلای عموم مردم به ابتلا به #کرونا م NOTثر نیستند ، اما اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نتوانند آنها را تحت مراقبت از بیماران قرار دهند ، آنها و جوامع ما را در معرض خطر قرار می دهد! "
اما به عنوان اد یونگ ، اشاره کرد ، پیام گیج کننده بود. اگر ماسک ها محدود هستند ، حفظ آنها برای افرادی که بیشتر به آن نیاز دارند منطقی است. اما این پیام در میان این ادعای گیج کننده که ماسک ها به نوعی از کارکنان مراقبت های بهداشتی محافظت می کنند اما برای دیگران بی فایده است ، از بین رفت. " گفتن ، در واقع ، هر کس برای خودش است ، PPE خود را تهیه کنید. مقامات دولتی این را به عنوان یک رویکرد بازار آزاد برای تأمین لوازم پزشکی می چرخانند. این چرخش این واقعیت را تکذیب می کند که دولت فدرال به اندازه کافی برنامه ریزی نکرده بود. آنها نیز در حال نزاع بودند و روزنامه های ewhat در اروپا به نام The Mask Wars را آتش زدند: مقاماتی که گفته اند ماسک هایی را برای نیروهای پلیس سفارش داده اند. واشنگتن مطابق قوانین تجارت بین المللی است. گیسل گفت: "این راهی برای درمان شرکای فرا اقیانوس اطلس نیست." "حتی در زمان بحران جهانی نباید از هیچ روش غرب وحشی استفاده کرد."
CDC هفته گذشته با توصیه ای مبنی بر استفاده آمریکایی ها از ماسک های خانگی مانند روسری و آستین های تی شرت منتشر شد. این به این دلیل نبود که یک مطالعه جدید نشان داد که تأثیر این ابزارها چیست. آنها آنها را صادر کردند زیرا متوجه شده ایم که باید دهان و بینی خود را بپوشانیم و ماسک های کافی برای همه ما وجود نداشته است. توصیه آنها تأیید کامل ماسک دستمال Lone Ranger نبود. توصیه می شود آمریکایی ها از آنها به عنوان "آخرین راه حل" در "تنظیماتی که ماسک صورت در دسترس نیست" استفاده کنند.
ساخت ماسک سخت است. آنها نیاز به تجهیزات تخصصی دارند تا استانداردهای سختگیرانه قانونی را برآورده کنند. بنابراین ما برای شروع تأمین کنندگان زیادی نداشتیم. بزرگترین سازنده در آمریکا قبل از بحران روزانه 250 هزار کار می کرد (در حال حاضر آنها تلاش می کنند میلیون ها نفر را در روز تولید کنند).
بیشتر ماسک های جهان در چین ساخته می شوند. برخی می گویند که آنها 80 درصد از عرضه جهان را تشکیل می دهند. با شیوع همه گیر چین ، صادرات این کشور بسته شد. همانطور که وکس توضیح می دهد ، "زنجیره تامین برای یک بیماری همه گیر آماده نشده بود ، به ویژه آن زنجیره تامین در همان کشوری که بسیاری از این ماسک ها در آن تولید می شوند ، ایجاد شد. و با شیوع کروناویروس جدید در سراسر چین ، دولت این کشور ماسک های تولید داخل خود را خریداری کرد و از عدم صادرات آنها اطمینان حاصل کرد. این فاصله بین عرضه و تقاضا در آمریکا را بسیار بیشتر کرده است. اما بدتر می شود ، پس از شروع شیوع ویروس کرونا ، چین به یک وارد کننده خالص تبدیل شد. نیویورک تایمز گزارش می دهد: "چین فقط فروش ماسک را متوقف نکرد" ، "همچنین بخش اعظم عرضه جهان را خریداری کرد. طبق داده های رسمی ، چین 56 میلیون ماسک تنفسی و ماسک را در اولین هفته پس از قرنطینه شهر ووهان در ماه ژانویه وارد کرد ، جایی که ویروس کرونا ظهور کرد. " از زمان شروع بحران ، چین دو میلیارد ماسک وارد کرد.
بنابراین دولت ما را از خرید ماسک منصرف کرد زیرا آنها می دانستند ما با مشکل عرضه روبرو هستیم و نمی توانند دیگر ماسک هایی را که به بیمارستان ها نمی رسند ، به خطر بیندازند. اما به جای گفتن آن ، آنها گفتند ماسک ها م effectiveثر نیستند. یا به بیان دقیق تر ، آنها به قول توییت جراح عمومی گفتند که ماسک ها "در جلوگیری از ابتلای عموم مردم به #کرونا م effectiveثر نیستند ، اما اگر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نتوانند آنها را تحت مراقبت از بیماران بیمار قرار دهند ، آنها را مجبور می کند. جوامع ما در معرض خطر هستند! " چگونه می توان ماسک ها را توسط ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی مورد نیاز قرار داد و برای عموم مردم "م effectiveثر" نبود؟ >
متأسفانه این آخرین مورد از سری طولانی بیانیه های رسمی است که در بهترین حالت اشتباه شده یا در ابتدا گمراه کننده است. این اعتماد ما را به رهبران ما از بین می برد. و این امر برای ما دشوارتر می کند که بدانیم به چه چیزی یا به چه کسی می توانیم اعتماد کنیم. "اخبار جعلی!" کسی فریاد می زند.
چند روز پیش ، زینپ توفکی مقاله ای در روزنامه تایمز نوشت که در آن مشکلات را در مورد نحوه برخورد دولت با این بخش (قسمت های جسورانه متعلق به من است) توضیح می دهد:
وقتی صحبت از ماسک صورت می شود ، ما سه ماسک اصلی داریم گزینه ها: ماسک n95 درجه پزشکی ، ماسک جراحی معمولی و ماسک های خانگی ساخته شده از پارچه معمولی. کدام را برای پوشیدن انتخاب کنید؟ اجازه دهید به صورت قیاس به آن بپردازم.
تصور کنید که محموله ای گرانبها داریدشما باید جایی رانندگی کنید یک رانندگی طولانی است بنابراین شما سریع رانندگی می کنید اما باید یک شب در جایی در نیمه راه پارک کنید. و شما باید محموله را در وسیله نقلیه خود رها کنید. شما نمی خواهید سقوط کند و نمی خواهید کسی وارد شود. من به شما سه انتخاب می دهم - تانک ، موتورسیکلت و سدان. کدام را برای سفر انتخاب می کنید؟
مخزن فوق العاده ایمن خواهد بود. تقریبا غیرقابل نفوذ است اما این روزها بدست آوردن تانک هر چقدر هم که سخت به نظر برسد بسیار سخت است. و در آنجا برای انجام یک سفر طولانی بسیار ناراحت کننده است. در نهایت ، رانندگی با تانک دقیقاً آسان نیست. شما باید آموزش ببینید.
موتورسیکلت سریعتر عمل می کند و بسیار سرگرم کننده خواهد بود. تصور کنید که باد هنگام عبور از جاده ، موهای شما را می زند. متأسفانه بسیاری از مردم در تصادفات با موتورسیکلت جان خود را از دست می دهند ، و نگه داشتن وسایل بر روی دوچرخه واقعا ایمن نیست.
سدان خسته کننده است. مانند موتورسیکلت درخشان نیست و مانند تانک سخت نیست. وسط راه است ، پس کی آن را می خواهد؟ خوب خبر خوب این است که برای سفر طولانی راحت است. و هنگامی که لازم است شبانه به هتل مراجعه کنید ، می توانید محموله خود را در صندوق عقب قفل کرده و در آنجا ، اگر 100٪ ایمن نیست ، باز هم شرط بندی خوبی است.
باید بدیهی باشد که مخزن نشان دهنده ماسک N95 است. سخت است - 95 of از تمام ذرات معلق در هوا را با عرض 3 میکرون و بزرگتر نگه می دارد. اما پیدا کردنش سخت است. پوشیدن ناراحت کننده است. و شما نیاز به آموزش نحوه نحوه مناسب قرار دادن آن دارید.
موتورسیکلت نشان دهنده ماسک پارچه ای خانگی یا طراح است. این می تواند سرگرم کننده و ورزشی باشد و در واقع ظاهر خوبی داشته باشد. اما این که چقدر امن است سوال برانگیز است. سوار شدن و سوار شدن بر موتورسیکلت بسیار آسان است و ورود و خروج ماسک های پارچه ای برای ویروس ها بسیار آسان است
ماسک های جراحی سدان خسته کننده ای هستند. ظاهر زیبایی ندارند آنها مقرون به صرفه هستند و پیدا کردن آنها آسان تر است. اما آنها کاملاً ایمن هستند. بگذارید کمی بیشتر در مورد اینکه چرا ماسک های جراحی انتخاب مناسبی برای شما در این لحظه به جای ماسک های پارچه ای خانگی یا N95 هستند ، توضیح دهم.
دلیل اصلی اینکه شما نباید از ماسک N95 استفاده کنید (حتی اگر می توانید آن را پیدا کنید) این است که این بهترین ماسک هایی است که پزشکان و پرستاران می توانند از آنها استفاده کنند و در تماس نزدیک با بیماران مبتلا به Covid-19 هستند و به آنها نیاز دارند. کمبود N95 برای پرسنل پزشکی وجود دارد و ما باید به جای استفاده از آن در محیط های خصوصی ، همه N95 هایی را که می توانیم به آنها تحویل دهیم. شرکت من Saturn Five Health تولید این ماسک ها را تأمین کرده است اما فروش ما را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و نهادهای دولتی محدود کرده است.
Vox گزارش می دهد ، "کمبود PPE نیز یک مشکل واقعی است. گزارش هایی در مورد استفاده پزشکان ، پرستاران و سایر کارکنان مراقبت های بهداشتی از روبان و روسری برای ماسک و کیسه زباله برای روپوش وجود دارد. بیمارستان ها در حال بررسی دستورات عدم احیا هستندبرای مرگ بیماران مبتلا به کووید -19 از ترس اینکه چنین اقدامات فشرده و نزدیک می تواند پزشکان و پرستاران بدون PPE را به ویروس مبتلا کند. " به همانطور که نویسنده Idle Words گفته است ، پوشیدن N95 مانند پوشیدن کت آتش نشان به جای پوشیدن لوسیون خورشیدی است - این کار برای شما چندان مفید نیست و یک منبع ارزشمند را هدر می دهد که می تواند جان اولین پاسخ دهنده را نجات دهد. ”
در نهایت ، اگر آموزش ندیده باشید ، احتمالاً برای شما کار نخواهد کرد. "هنگامی که به درستی استفاده شود ، N95 ممکن است محافظت بیشتری را انجام دهد زیرا ذرات کوچکتر را فیلتر می کند (در بالا مورد بحث قرار گرفت) و همچنین مهر و موم محکم تری بر روی صورت کاربر نسبت به ماسک جراحی ایجاد می کند. از سوی دیگر ، ماسک های N95 راحت تر نیستند ، اغلب مورد سوء استفاده قرار می گیرند و بیشتر از یک ماسک جراحی برداشته می شوند. " -انسانهای بهتر.
Vox این را دریافت: "ماسک های تنفسی N95 از نظر تئوری از ماسک های جراحی (که ماسک های پزشکی سنتی تر و مناسب تر هستند) بهتر عمل می کند ، اما واقعاً مناسب برای استفاده و استفاده مناسب نیستند- نکته ای که بررسی 2016 در CMAJ نتوانست تفاوتی بین کارکنان مراقبت های بهداشتی که از ماسک تنفسی N95 در مقابل ماسک های جراحی برای عفونت تنفسی استفاده می کنند ، پیدا کند ، احتمالاً به دلیل ضعف در اتصالات. با توجه به دشواری استفاده از آنها و محافظت اضافی که می توانند ارائه دهند ، کارشناسان معتقدند این ماسک ها باید بیش از هر چیز برای کارکنان مراقبت های بهداشتی ذخیره شوند. "
از آنجایی که CDC به افراد اجازه می دهد از ماسک های پارچه ای در مواقعی استفاده کنند که نمی توانند ماسک های دیگر تهیه کنند ، من افراد زیادی را دیدم که باندان و ماسک های دیگر با طرح های زیبا استفاده می کردند. بگذارید واضح بگویم که من از ماسک های پارچه ای بدون هیچ ماسکی حمایت می کنم. آنها بیشتر از نداشتن ماسک محافظت می کنند. اما من از ماسک های جراحی آنها را حمایت نمی کنم. به همین دلیل است:
اول از همه ، آنها در جلوگیری از ذرات معلق به خوبی عمل می کنند.
Buzzfeed: با توجه به مطالعه ای در سال 2013 در مجله Disaster Medicine and Public Health Preparedness ، ماسک های پارچه ای که به خوبی روی آن قرار می گیرندمحافظت از صورت سه برابر کمتر از ماسک های جراحی است. آنا دیویس ، نویسنده اصلی مطالعه ، به BuzzFeed News گفت: "ما دریافتیم که آنها به اندازه ماسک های جراحی خوب نیستند." دیویس و همکارانش دریافتند که یک ماسک جراحی دارای 90٪ راندمان فیلتراسیون برای ذرات بسیار کوچک (حدود 2 میکرون) است. بهترین مواد بعدی که در خانه در ذرات مسدود کننده یافت شد ، کیسه های جاروبرقی (حدود 86 درصد بازده فیلتراسیون) و دستمال چای (حدود 72 درصد راندمان فیلتراسیون) بود ، اما نفس کشیدن آنها بسیار دشوار است و برای آنها مناسب نخواهد بود. یک ماسک. در همین حال ، یک ماده مخلوط پنبه حدود 70 efficiency راندمان فیلتراسیون را در مقایسه با 57٪ برای روکش بالش ، حدود 62٪ برای کتان ، حدود 54٪ برای ابریشم ، تقریبا 51٪ برای یک تی شرت 100٪ پنبه ای و تقریبا 49٪ برای یک روسری.
آنها حتی می توانند عملکرد N95 را رقیب کنند: "بررسی 2016 در CMAJ نتوانست بین کارکنان مراقبت های بهداشتی که از ماسک های ماسک N95 در مقابل ماسک های جراحی برای عفونت تنفسی استفاده می کنند ، تفاوت ایجاد کند ، احتمالاً به دلیل ضعف در اتصالات. با توجه به دشواری استفاده از این وسایل و محافظت اضافی که می توانند ارائه دهند ، کارشناسان معتقدند این ماسک ها باید بیش از هر چیز برای کارکنان مراقبت های بهداشتی ذخیره شود. " (Vox)
من یک مقاله عالی در زمینه آزمایش آزمایش ماسک های جراحی و سایر داروها پیدا کردم که کارایی انسداد را توضیح می دهد:
"محققان دانشگاه ادینبورگ ماسک های متداول مختلف را آزمایش کردند راه اندازی دیزل ژنراتور (برای تقلید از اگزوز خودرو) و لوله کشی اگزوز از طریق ماسک ها. آنها از شمارنده ذرات استفاده کردند تا ببینند چند ذره از طریق ماسک عبور کرده اند. در اینجا ارائه فوق العاده علمی من از تنظیمات است:
"One جزئیات مهم: شمارنده ذرات آنها از ذرات اندازه گیری شده به اندازه 0.007 میکرون استفاده کردند. این بیش از 10 برابر کوچکتر از قطر ذرات کروناویروس است. ما در اینجا در مورد ذرات واقعاً ریز صحبت می کنیم! آنها طیف وسیعی از ماسک ها را آزمایش کردند ، و این چیزی است که آنها پیدا کردند:
«فیلترهای صنعتی 3M توانستند بیش از 95٪ ذرات را تا 0.007 میکرون ضبط کنند. با توجه به اینکه رسانه ها ادعا کرده اند که ماسک های جراحی نمی توانند نانوذرات را ضبط کنند ، بسیار شگفت آور است که ماسک جراحی قادر به جذب 80 درصد از ذرات ریز است. " ماسک ها:
در چین ، هنگ کنگ ، ژاپن و کره جنوبی ، مردم تصور می کنند که هر کسی می تواند ناقل ویروس بنابراین مردم نه تنها در هنگام بیماری بلکه در هر زمان شیوع بیماری از ماسک استفاده می کنند ، به عنوان نشانه ای از همبستگی اجتماعی و تعهد به رفاه همسایگان خود. در آسیا عطسه یا سرفه آشکارا مودبانه تلقی می شود تا مردم در فصل آلرژی نیز از ماسک استفاده کنند. و البته ، آنها بر اساس تاریخ شکل گرفته اند:
اد یونگ در آتلانتیک می نویسد: "جودی یوئن من سیو ، مردم شناس پزشکی در دانشگاه پلی تکنیک هنگ کنگ ، از طریق ایمیل به من گفت که استفاده از ماسک در هنگ کنگ قبل از سارس غیر معمول بوده است. بعداً به طور گسترده پذیرفته شد-به عنوان یک جزء مهم مهار شیوع ویروسی ، و به عنوان یک وظیفه مدنی و سیگنال "حمایت از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی". امروز در هنگ کنگ ، "اگر از ماسک صورت در مناطق عمومی استفاده نکنید ، به شما انگ و تبعیض می شود ، نه تنها به این دلیل که مردم از شما به عنوان یک عامل احتمالی انتشار ویروس می ترسند ، بلکه [همچنین به دلیل] می تواند به این معنا باشد که شما مسئولیت مدنی پایینی دارید. همه گیر. "
اما در آسیا ماسک ها فقط سپری برای محافظت از خود در برابر دشمن نامرئی نیستند ، بلکه نمادهایی نیز هستند. "آنها تأییدی بر مدنیت مدنی و وظیفه شناسی هستند و چنین نمادهایی ممکن است در سایر نقاط جهان نیز مهم باشد. در صورت استفاده گسترده ، ماسکمی تواند نشان دهد که جامعه تهدید همه گیر را جدی گرفته است. آنها ممکن است انگ افراد بیمار را که دیگر از پوشیدن آن شرم نمی کنند و یا از آنها جدا نمی شوند ، کاهش دهند. آنها می توانند به افرادی که امتیاز منزوی شدن در خانه را ندارند ، اطمینان دهند و باید در فضاهای عمومی به کار خود ادامه دهند. " (آتلانتیک)
ماسک ها به طور گسترده ای در ژاپن مورد استفاده قرار می گیرند و دلیل آن نیز مورد بررسی قرار گرفته است ، "برخی می گویند این عمل با تصورات پاکیزگی و پاکی کشور مطابقت دارد. یک مطالعه نشان داد که جامعه ژاپن در دهه های اخیر اعتماد خود را به نهادهای عمومی از دست داده است و مردم را وادار کرد تا از خود محافظت کنند. در یک نظرسنجی دیگر ، مردم ژاپن گفتند که آنها در درجه اول از ماسک برای محافظت از خود استفاده می کردند اما این عمل همچنین توجه دیگران و احترام به آداب را نشان می دهد. برای بسیاری ، ماسک ها نوعی "پتو ایمنی" هستند و عمل ساده قرار دادن آنها یک "مراسم خطرناک" است که راحتی را فراهم می کند و اضطراب را فرو می نشاند. " (Sapiens)
به گفته MasksSaveLives ، "ژاپن دارای قوی ترین فرهنگ استفاده از ماسک در جهان و یکی از کمترین میزان ابتلا به COVID-19 است. علیرغم جمعیت زیاد سالمندان ژاپن و ابتلای زود هنگام ، میزان عفونت و مرگ و میر یکی از کمترین میزان در جهان است. یکی از دلایل اصلی این امر استفاده از ماسک قوی ژاپنی است که میزان ویروسی COVID-19 را به سطوح قابل کنترل کاهش می دهد. ژاپن تنها 1،387 مورد ابتلا داشته است ، اما یکی از اولین کشورهایی است که آلوده شده است. ”
در چین ، پوشیدن ماسک بخشی از استراتژی ایمنی و بخشی از فرهنگ است. پیتر باهر ، جامعه شناس مشهور ، می گوید: "هنگامی که SARS در هنگ کنگ ظاهر شد ، پوشیدن ماسک صورت ارزش های جمعی را بیان می کرد و عدم انجام این کار با تحقیر عمومی مواجه شد." او نوشت که با پوشیدن ماسک ، "مردم مسئولیت های خود را به گروه اجتماعی که عضو آن بودند ، ابلاغ کردند." با پنهان کردن چهره افراد ، هویت جمعی برجسته تر شد. " (Sapiens)
ما دیدگاه متفاوتی نسبت به ماسک ها در غرب داریم. حداقل تا کنون داشته ایم. کریستوس لینتریس ، مردم شناس پزشکی در دانشگاه سنت اندروز در اسکاتلند ، "من فکر می کنم باید در غرب غلبه کنیم - من آن را ترس از ماسک نمی نامم ، بلکه ننگ با ماسک است." به من گفت. "من شنیده ام که مردم می گویند:" من در هواپیما ماسکی داشتم اما از پوشیدن آن خجالت می کشیدم. "این شرم از کجا ناشی می شود؟ آیا به این دلیل است که مردم تصور می کنند که شما یک فرد تندرو هستید؟ از آنجا که مردم فکر می کنند شما بیمار هستید؟ "
این فرهنگ می تواند برای آسیایی های مقیم آمریکا گمراه کننده باشد. "من از آزار و اذیت به دلیل استفاده از ماسک در ایالات متحده بسیار خسته شده ام. امروز در راه کار از ماسک استفاده کردم. یک نفر بالا رفت وبا صدای بلند سرفه ام کرد چند دقیقه بعد ، مرد دیگری با خشونت به من نزدیک شد و پرسید: "پرستار هستی؟" من پرستار نیستم من فقط می دانم که چه چیزی برای همه ما پیش می آید.
- Xinyan Yu (xinyanyu) 18 مارس 2020
در غرب ما چهره ای ناپیدا را با هویت فردی و آزادی مرتبط می دانیم. هنگامی که رئیس جمهور حمایت CDC از ماسک ها را اعلام کرد ، گفت که از ماسک استفاده نخواهد کرد و اظهار داشت: "ما می خواهیم کشورمان بازگردد. ما قرار نیست برای همیشه ماسک بزنیم. "
همانطور که یوری فریدمن در آتلانتیک اشاره کرد ،
اما اگر آنتونی فائوچی بگوید دوران دست دادن "به پایان رسیده است" ، پس ما نیز باید عصر هرگز استفاده از ماسک تمام نشده است لازم نیست همیشه ماسک بزنیم ممکن است تابستان امسال استراحت کنیم. اما اگر ویروس در پاییز دوباره زنده شود ، بهترین شرط ما برای ادامه کار و تحرک جامعه این است که نه تنها از دست دادن ، بلکه از سرفه و عطسه خارج از ماسک خودداری کنیم.
نویسنده کلمات بیکار به خوبی بیان کرد: < /p> به عبارت دیگر ، ما به یکدیگر نیاز داریم. ما باید مراقب یکدیگر باشیم. شما ایمن تر هستید نه زمانی که برای محافظت از خود اقدامات لازم را انجام می دهید ، بلکه زمانی که من اقداماتی مانند یک ماسک برای محافظت از شما انجام می دهم. من ایمن تر از آن نیستم که برای محافظت از خودم اقدامات لازم را انجام دهم ، بلکه هنگامی که شما مانند ماسک برای محافظت از من در برابر شما اقدامات می کنید. فرهنگ ما به طور فزاینده ای منزوی ، مستقل و تنها شده است. ما از دین دست کشیده ایم ، باشگاه های اجتماعی را کنار گذاشته ایم. ما به سرگرمی خود در Netflix و اسکرول بی نهایت اینستاگرام و فیس بوک روی آورده ایم. اخلاق ما این است که "هر کاری را که می خواهید انجام دهید تا زمانی که شخص دیگری را اذیت نکنید" به جای اینکه به خدمت و ایثار فراخوانده شوید. خوشحالم درسته؟ اما نداشته است. همانطور که دوست من جان کینگستون مدام بحث می کند ، این امر منجر به استفاده بیشتر از مواد مخدر ، افسردگی و خودکشی می شود. اگر این تهدید وجودی که ما با آن مواجه می شویم باعث تغییر ما شود ، یک پیچ و خنده کنایه آمیز و یک نقره ضعیف ضعیف خواهد بود. و به ما نشان می دهد که چقدر به یکدیگر نیاز داریم. نیاز ما به یکدیگر همیشه وجود داشته است. اکنون ما فقط آن را با تسکین شدید می بینیم ، در نگاه پرستاران که برای مراقبت از بیماران مسری به بیمارستان ها می روند و جان خود را به خاطر دیگران به خطر می اندازند. البته امروز عید پاک است به کسانی که عید پاک را جشن می گیرند ، داستان کسی را جشن می گیرند که خود را به خاطر دیگران در معرض خطر قرار داده است. من امروز به آن فکر کرده ام و به این فکر کرده ام که هر کدام از ما چه کارهایی می توانیم انجام دهیم. همانطور که در بالا اشاره کردم ، این هفته گذشته برخی از دوستان و من یک شرکت اجتماعی به نام Face2Facemasks.org راه اندازی کردیم. چون ناامید بودم شروع کردم. ناراحتم که نمی توانم کمکی کنم. در یک بلای طبیعی ، می توانید به پناهگاه بی خانمان محلی بروید و خدمت کنید یا می توانید داوطلبانه با FEMA کار کنید. اما با Covid-19 به ما گفته شده است بهترین کاری که می توانیم انجام دهیم این است که در خانه بمانیم. درست است. اما من می خواستم یک کار فعال تر انجام دهم. به دوستم اسکات پیام دادم که سالها لوازم پزشکی سطح 1 را از چین به ایالات متحده وارد کرده است تا از او بپرسم آیا فروش ماسک را آغاز کرده است. او گفت که این کار را نکرده است زیرا این همه تقلب و تعداد زیادی لباس سایه دار برای به دست آوردن پول عجله وارد شده اند. اما ، او گفت ، در صورت نیاز به ماسک ، او چندین تامین کننده مورد تایید FDA را می شناسد که می تواند مرا به آنها متصل کند. وای ، به نظرم خیلی راحت بود و ایده ای در ذهنم نقش بست. من همین الان این داستان ویرانگر را در مجله Wired در مورد تأثیر کووید -19 بر بی خانمان ها خوانده بودم: احساس می کردم که بسیاری از افراد دیگر مانند من وجود دارند. افرادی که خوش شانس بودند که از سلامت و ثبات مالی برخوردار بودند اما می خواستند کاری برای کمک انجام دهند. پس برنامه خرید یک ، هدیه یک ماسک صورت چطور؟ یک بسته ماسک جراحی برای خود بخرید و یک بسته به سرپناه های خدمات رسانی به افراد بی خانمان در برخی از شهرهای بزرگتر کشور بدهید ، با 100 درصد سود اهداء PPP بیشتر. من با اسکات برای عقد قرارداد با تأمین کننده مجاز و تأییدشده کار کردم و دوستان دیگری را برای ایجاد وب سایت استخدام کردم. از امروز ، عید پاک ، ما زنده هستیم. آیا می توانید مقداری ماسک بخرید و مقداری ماسک در face2facemasks.org بدهید؟ من هیچ سودی از آن نخواهم برد - ما هرگونه سودی را پس می دهیم. من فقط این کار را برای محافظت از خانواده و عملاً کمک کردن انجام می دهم. آنچه ما نیاز داریم خرید نیست ، یک پروژه ارائه دهید. آنچه ما نیاز داریم یک تغییر فرهنگی است - تغییری که در آن پوشیدن ماسک عجیب نیست ، این نشانه همبستگی اجتماعی است. آنچه ما نیاز داریم یک تغییر فرهنگی است که در آن زندگی منزوی نداریم بلکه به طور فعال از یکدیگر مراقبت می کنیم. ماسک خرید یک ، هدیه یک تغییر را ایجاد نمی کند. اما این یک شروع است آیا به من ملحق میشوید؟ از face2facemasks.org دیدن کنید و ضربه خود را به این بیماری بزنید. به طور گسترده بخوانید. عاقلانه بخوانید. از ماسک استفاده کنید. حداکثر p.s. اگر این مقاله مفید بود ، لطفاً به آن دست بزنید و آن را با شخص دیگری به اشتراک بگذارید. آنچه امروز می توانید انجام دهید